Lipoatrofia e lipo-hipertrofia
A atrofia do tecido adiposo subcutâneo no local de injeção de insulina (lipoatrofia) é, provavelmente, uma variante de uma resposta imune à insulina, enquanto a lipo-hipertrofia (aumento dos depósitos de tecido adiposo subcutâneo) foi atribuída à ação lipogênica de elevadas concentrações locais de insulina. Estes problemas podem estar relacionados com algum contaminante na insulina, sendo raros com as preparações mais purificadas. No entanto, a hipertrofia ocorre mais amiúde com as insulinas humanas, quando os pacientes injetam repetidamente no mesmo local. Quando estes problemas ocorrem, eles podem causar absorção irregular de insulina, bem como um problema cosmético. O tratamento recomendado é evitar as áreas hipertróficas pelo uso de outros locais de injeção, além de injetar a insulina na periferia de locais atróficos em uma tentativa de restaurar o tecido adiposo subcutâneo.